Epilepsija

Što je epilepsija?

Epilepsija je posljedica nepravilnih izbijanja električnih impulsa u mozgu — nepravilnog oslobađanja električnih impulsa u neuronima. Nepravilna električna aktivnost u moždanim stanicama izaziva karakteristične epileptičke napadaje koji se mogu javljati rijetko ili ubrzano uzastopce.

lako je svaki slučaj epilepsije različit, napravljena je standardizirana podjela kako bi se opisali napadaji.

Napadaji se dijele u dva osnovna tipa: generalizirani (uključuju cijeli mozak) i parcijalni (zatajenja izaziva jedan predio mozga). Unutar ovih tipova napadaji se dalje dijele prema svojim obilježjima.

Dva najčešća oblika napadaja ubrajaju se u opći tip: napadaj petit mal koji može uključivati simptome poput pokreta gutanja ili zurenja i može se ponoviti više puta na dan i napadaj grand mal koji može započeti gubitkom svijesti i padom, iza čega slijedi ukočenost, trzanje, razdoblje smetenosti i katkad dubokog sna.

Među parcijalne tipove ubrajaju se epileptički napadaji temporalnog režnja kojima može prethoditi neodređen osjećaj neugode u trbuhu i osjetilna halucinacija. Jacksonovi napadaji s lokaliziranim trzanjem mišića koje se nekad širi na cijelo tijelo.

Prvi znakovi epilepsije obično se vide u djetinjstvu ili zreloj dobi. Kao posljedica epilepsije kod male djece javljaju se konvulzije i temperatura, no to nije prava epilepsija, pa takvi napadaji uglavnom nestanu nakon treće godine.

Simptomi:

Napadaji – razdoblja nepravilne aktivnosti živaca i mišića – osnovni su pokazatelji epilepsije. Oni se uvelike razlikuju:

  • Zurenje ravno naprijed i nekoliko sekundi potpune nepokretnosti obilježja su petit mal napadaja.
  • Gubitak svijesti, ritmički trzaji i inkontinencija znakovi su grand mal napadaja koji može trajati do 30 minuta.
  • Neprestano mljackanje usnama, beskorisni titravi pokreti i osjećaj odvojenosti od okoline mogu ukazivati na epileptički napadaj temporalnog režnja.
  • Ritmičko trzanje šake, stopala ili lica, iza kojega često slijedi razdoblje slabosti ili oduzetosti ukazuju na Jacksonov napadaj.
  • Konvulzije kod već bolesnog djeteta starog tri mjeseca do tri godine, koje su posljedica naglog porasta temperature nazivaju se febrilne konvulzije.

Liječenje:

U velikoj većini slučajeva ućestalost i težina napadaja mogu se smanjiti ili potpuno ukloniti redovitim uzimanjem lijekova: popratne pojave se razlikuju, ali većina ih je blaga.

Antikonvulzivi koji se obično propisuju uključuju fenitoin, fenobarbital, valproičnu kiselinu, karbamazepin i gabapentin.